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現状の糖尿病治療が抱える課題と、インクレチン効果に着目したこれからの糖尿病治療への期待を、DPP-4阻害薬を中心に糖尿病研究の第一人者二人が討論。いまなぜインクレチン薬に期待が寄せられているのかが、この1冊でクリアに。
目次
1．糖尿病人口の増加と日本人２型糖尿病の病態
1）アジアにおける２型糖尿病の増加
2）新しい臨床診断基準とその意義
3）糖尿病の病態
4）原因遺伝子の同定
5）アディポネクチン仮説
2．２型糖尿病に対する従来治療の課題
1）2010ガイドライン以前
2）インクレチン関連薬登場前の糖尿病治療：
UKPDSで明らかになった課題
3）UKPDS以降に明らかになってきたこと
4）低血糖とそのリスク
5）膵β細胞の保護と早期介入
6）大血管症を抑制すること
7）膵β細胞の機能を保護すること
3．２型糖尿病におけるインクレチン効果不足
4．DPP-4阻害薬による糖尿病治療の意義
1）DPP-4とその活性阻害
2）GLP-1の抗糖尿病作用
3）インクレチン抵抗性： GIPとGLP-1
5．DPP-4阻害薬の種類と特徴
6．DPP-4阻害薬の多彩な作用
1）インクレチンの膵外作用
2）骨代謝作用
3）体重増加抑制
7．DPP-4阻害薬の効果
・長期投与における効果
・α-GIとの併用効果
・メトホルミンとの併用効果
・DPP-4阻害薬の効果のまとめ
8．DPP-4阻害薬の副作用
9．DPP-4阻害薬の大規模臨床試験：TECOS
10．DPP-4阻害薬のポジショニング
11．DPP-4阻害薬への期待
・J-DOIT3
・早期介入でこそ有用性発揮
・第52回日本糖尿病学会年次学術集会のメッセージ
・アクションプラン「DREAMS」
